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筑牢二级出生缺陷预防防线,助力济宁产前诊断

发表时间:2018-02-14    来源:原创    点击:46943

——率先搭建BOBS分子平台,预防出生缺陷
    自去年底,国家颁布政策全面放开“二孩政策”,高龄孕妇急剧增减,各地也相继迎来生育高潮。随着高龄孕妇、唐氏筛查高风险孕妇对预防出生缺陷进行产前诊断意识的增强,实施羊水穿刺进行羊水细胞培养的孕妇激增。由于羊水细胞培养的染色体核型分析是产前诊断的国家标准。因此我院产前诊断中心的羊水穿刺量比2015年同期增长了4~5倍。但是,羊水细胞培养步骤繁琐、影响因素多、出报告的时间周期较长,产前诊断中心肩负着很大的压力和责任。
    对此现状,市妇幼保健院率先有针对性开展了利用孕妇羊水提取胎儿DNA进行“液态基因芯片检测”—即BOBS(细菌人工染色体微珠)技术。该检测技术主要针对高龄、唐氏血清学筛查高风险孕妇、不良孕产史及超声影像学软指标异常孕妇,其主要检测21、18、13及性染色体的数目异常,和对DiGeorge综合征、Cri-duChat综合征(猫叫综合征)、Prader-Willi/Angelman综合征(天使综合征)等共9种比较常见的染色体微缺失进行检测。以上皆是引起胎儿智力低下、多发畸形、生长发育迟缓等出生缺陷。可见,由于既往缺乏相应的检测手段,有相当数量的微缺失微重复综合征被漏诊。并且该方法检测时间和报告时间短,实验结果可以作为最终的产前诊断报告。
    医院自2016年3月开展BOBS检测技术以来,共进行检测560人次,检测发现21-三体综合征14例、18三体综合征7例、13-三体综合征1例。性染色体数目异常2例、X微缺失3例;5号微重复综合征1例;22q11.21重复综合征1例。此技术联合应用传统的染色体核型分析,减少了异常产前诊断结果报告周期,也提高了人类胎儿染色体结构异常的检出率,坚守住了出生缺陷防治的第二道防线,扩展了产前诊断的检测深度,有效降低了我市新生儿出生缺陷率,极大提高了我市出生人口素质。